要說冬天吃什么水果方便?很多人會(huì)說橘子,不用洗不要切,一剝就能往嘴里塞,一嚼便是滿嘴鮮甜的汁水。一個(gè)接一個(gè),常常吃到忘我。
據(jù)外地媒體報(bào)道,近日,一家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的腎臟病中心接診了不少高鉀血癥的患者,有人甚至還確診尿毒癥,一問都是橘子惹的禍。相關(guān)話題#浙江一男子吃橘子吃出高鉀血癥,一查已患尿毒癥#引發(fā)了網(wǎng)友熱議。
12月6日,武漢專家提醒,即使是橘子,患有腎臟病和需要透析的人群也不是想吃就能吃的,健康人群也應(yīng)適可而止,不能過量吃。
(繪圖 劉陽)
婆婆連吃5個(gè)橘子后突發(fā)心慌胸悶
64歲的陳婆婆是一名腎病患者,需要長期透析。上周四,想著第二天就要透析,稍微放縱一下吃點(diǎn)、喝點(diǎn)問題不大,陳婆婆吃了兩碗豆腐腦,外加2個(gè)親友送來的橘子當(dāng)早餐。見橘子橙紅誘人、味道清甜,實(shí)在沒忍住的她又連吃了3個(gè)解饞。誰知臨午飯前,陳婆婆突發(fā)心慌、胸悶不適,兩眼一黑就暈了過去,家屬見狀立即撥打120就近送往附近的長江航運(yùn)總醫(yī)院救治。
該院立即開放急診救治綠色通道,迅速完善檢查發(fā)現(xiàn)陳婆婆的血鉀達(dá)6.9mmol/L,明顯高于正常值上限,心跳也減慢至43次/分,初步考慮是高鉀血癥導(dǎo)致了心動(dòng)過緩。會(huì)診的腎病內(nèi)分泌科專家團(tuán)隊(duì)立即為老人進(jìn)行緊急透析和降鉀治療,經(jīng)過救治,陳婆婆的血鉀降至正常值,心率恢復(fù),神志清醒,心慌胸悶好轉(zhuǎn)消失。
管床醫(yī)生徐申詢問得知,陳婆婆曾放松警惕,放縱飲食。徐申告訴陳婆婆,正是因?yàn)橥肝鋈巳簾o法正常排出體內(nèi)的多余鉀,而陳婆婆在吃了本身就含鉀量較高的豆腐腦后,又加食了5個(gè)含鉀量更高的橘子,雙重因素疊加下導(dǎo)致血鉀量陡然暴增,這才引發(fā)了高鉀血癥并導(dǎo)致心動(dòng)過緩等并發(fā)癥。得知病因后,化險(xiǎn)為夷的陳婆婆悔不當(dāng)初,直言:“以后一定要管住嘴,聽醫(yī)生的話!”
健康人群吃橘子也應(yīng)適可而止
普普通通的橘子,怎么就對一些人而言這么危險(xiǎn)呢?長江航運(yùn)總醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科醫(yī)生徐申表示,對于有腎臟病和需要透析的人群,橘子也不是想吃就吃的。這是因?yàn)槿梭w正常血鉀的范圍是3.5—5.5mmol/L,血鉀90%需要通過腎臟排泄,而對患有腎臟病和需透析的人群而言,則需借助藥物或透析才能排出體內(nèi)多余的鉀。橘子中含有較多的鉀元素,如100克橘子中含有170毫克鉀,是梨子的兩倍。若不控制橘子的攝入量,過多的鉀將會(huì)蓄積在體內(nèi)導(dǎo)致高鉀血癥,而高鉀血癥可引起心悸、乏力、心律失常,甚至心臟驟停危及生命。
徐申指出,除了橘子,對于含鉀量較多的香蕉、哈密瓜以及果干等,上述人群都需要注意攝入的量。此外,豆類、堅(jiān)果和菠菜、竹筍等食物含鉀量也比較高,平日飲食時(shí),需要注意將蔬菜進(jìn)行充分浸泡、水煮數(shù)分鐘后再食用。同時(shí)要盡量減少豆?jié){和雜糧粥的攝入,平日喝綠豆湯、黃豆燉湯也盡量只喝湯不吃豆。對于水果可以切成小塊,分次食用,以減少鉀的攝入。透析患者在透析前日也要注意適當(dāng)飲食,不能因快透析了而攝入過多高鉀食物。
健康人群就可以多吃橘子嗎?徐申表示,橘子雖然好剝好吃,軟嫩可口,但健康人群也應(yīng)適可而止,不能過量吃。這是因?yàn)殚僮又泻写罅康木S生素C和胡蘿卜素。她介紹,維生素C在體內(nèi)可產(chǎn)生草酸,過多的草酸與體內(nèi)的鈣結(jié)合,易形成草酸鈣,造成腎結(jié)石。而過多的胡蘿卜素也會(huì)使人的皮膚發(fā)黃,在停止攝入含胡蘿卜素的食物兩周后,情況才可好轉(zhuǎn)。同時(shí),大量吃橘子可導(dǎo)致上火,引起口腔潰瘍,咽喉腫痛等不適。因此,她建議,對于健康人來說,一天吃3至5個(gè)中等大小的橘子就足夠了。
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